アフターピル後の消退出血はいつ来る?生理との見分け方と量・色

結論

消退出血とは、アフターピルのホルモンが急に下がって子宮内膜が剥がれ、来る出血のことです(生理とは別物)。多くは服用から数日〜1週間後に起こり、茶色っぽく少量で、数日〜長くて3週間ほどで終わります。国内データでは服用者の約46%にみられ、これは薬が作用しているサインの一つ。ただし出血がなくても避妊の失敗とは限らず、最終的な確認は生理が来るか、来なければ性交から3週間後の妊娠検査薬で行います。

1消退出血はいつ来るのか

消退出血は他の副作用より遅れて来ます。吐き気や頭痛が当日に出るのに対し、出血は数日後からです。

消退出血までの流れ
1
服用当日
吐き気・頭痛・倦怠感が出ることがある(24時間以内に軽快)。
2
数日〜1週間後
消退出血が起こることが多い。茶色く少量が大半。
3
数日〜3週間
出血が続く期間。徐々に終わる。
4
生理予定日〜
予定どおり生理が来れば避妊できた可能性が高い。
POINT
出血のタイミングや量には個人差があります。「いつ来るか」より「次の生理が予定どおり来るか」で妊娠の有無を判断するのが確実です。

2消退出血と生理の見分け方

消退出血は生理とは仕組みが違うため、量や色に特徴が出ます。下が見分けの目安です。

項目消退出血通常の生理
時期服用から数日〜1週間後次の生理予定日ごろ
量少なめいつもどおり
色茶色っぽいことが多い赤〜暗赤色
意味薬が作用したサインの一つ通常の月経

消退出血が来ても、それで避妊が確定したわけではありません。あくまで「ホルモンが動いた反応」で、最終確認は次の生理か検査薬です。

3出血がない・少ないときは失敗?

出血がなくても失敗とは限りません。国内データでも消退出血がみられるのは約46%で、半数以上の人には出血が起きません。

POINT
判断の基準は出血の有無ではなく生理です。生理が予定より1週間以上遅れたら、性交から3週間後を目安に妊娠検査薬で確認してください。
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4こんな出血は受診を

1
出血が3週間以上続く
ホルモンバランス以外の原因がないか確認したほうがよいです。
2
強い腹痛やめまいを伴う
子宮外妊娠などの可能性もあるため受診を。
3
生理が1週間以上遅れている
妊娠検査薬で確認し、陽性なら受診を。

5よくある質問

Q
消退出血は必ず来ますか?
編集部
必ずではありません。来るのは約半数で、なくても避妊できていることはあります。
Q
消退出血が来たら妊娠してないと考えていいですか?
編集部
可能性は高いですが確定ではありません。次の生理が予定どおり来るかで判断します。
Q
茶色い少量の出血が続きます。大丈夫?
編集部
消退出血では珍しくありません。ただ3週間以上続く・強い痛みを伴う場合は受診してください。
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参考文献

  1. PMDA 医療用医薬品 ノルレボ錠1.5mg pmda.go.jp
  2. 日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針」 jsog.or.jp
ソクピル
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